Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

Программа реализовывалась с 1 октября 2010 года по 30 сентября 2012 года Хакасским республиканским отделением Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» (ХРО ООО РКК) на территории Республики Хакасия при тесном взаимодействии с противотуберкулезной службой, Управлением федеральной службы исполнения наказания (УФСИН) и общелечебной сетью городов и районов.

Целевая группа: больные туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

Цель: вся деятельность по программе предусматривает проведение работ по снижению заболеваемости туберкулезом в РХ.

Задачи:

1. улучшить выявление больных туберкулезом;

2. осуществить разработку современной эффективной системы ведения больных ТБ для обеспечения приверженности больных чувствительным туберкулезом и туберкулезом с МЛУ к лечению ТБ;

3. обеспечить удержание больных туберкулезом на лечении путем:

-организации социального поощрения за каждую принятую дозу противотуберкулезных препаратов;

-организации консультаций юриста и психолога Красного Креста для больных туберкулезом;

-организации оказания помощи органам здравоохранения в контроле амбулаторного этапа лечения больных туберкулезом силами службымилосердия Красного Креста;

-развития работы с сообществами больных туберкулезом.

4. усилить информированность населения по вопросам туберкулеза с помощью мероприятий пропаганды, общественного взаимодействия и социальной мобилизации.

Результаты программы: 

В рамках программы «Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с МЛУ туберкулезом» осуществлялась психосоциальная поддержка больных туберкулезом, организована работа клубов взаимопомощи для больных туберкулезом и их окружения, организована работа Службы милосердия и комнаты медико-социальной помощи (КМСП), велась образовательная и информационная работа.

С 1 октября 2010 года по 30 сентября 2012 в программу «Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с МЛУ туберкулезом» было взято 294 больных туберкулезом с МЛУ.

  За время проекта больным туберкулезом, находящимся в программе, было выдано 54 077 белковых наборов на сумму 4 428 988,20 рублей.

В рамках программы 156 добровольцев получили поощрение в виде белковых наборов 2 982 штуки на сумму 399 276,40 рублей.

Компенсирован проезд больным туберкулезом на сумму 234 574,00 рубля и сестрам милосердия на сумму 108 493,00 рубля.

В рамках программы психологом осуществлялись выезды в районы и города республики, где проводились беседы с больными, отрывающимися от лечения и их родственниками. Выяснялись причины пропусков, настрой больного на лечение, удовлетворенность социальной поддержкой и оказываемым контролируемым лечением. Всего проведено 246 консультаций, в том числе 19 консультаций с освобождающимися из исправительного учреждения.

В течение программы на территории республики было проведено 2 совещания для добровольцев РКК и 1 семинар для СМИ. 

В ходе реализации программы «Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с МЛУ туберкулезом» на территории республики сестрами милосердия и сотрудниками ХРО ООО РКК и добровольцами Красного Креста проводилась информационная работа среди населения республики, в школах, профессиональных училищах, институтах, организациях и предприятиях. Всего за время реализации программы было прочитано 94 лекции по профилактике туберкулеза.

Сестры милосердия постоянно проводили разъяснительную работу с пациентами, отрывающимися от лечения и их родственниками, посещая их на дому. За весь период реализации программы было проведено 3651 беседа с больными туберкулезом и их родственниками.

Сотрудники Хакасского республиканского отделения Красного Креста, сестры милосердия и добровольцы распространяли информационно-образовательные материалы по туберкулезу и СПИДу среди населения республики при проведении акций, лекций и бесед. Часть информационных материалов Хакасское республиканское отделение Красного Креста получило от Российского Красного Креста, часть была разработана сотрудниками ХРО ООО РКК и выпущена в республике. Информационные материалы были в разном формате: листовки, памятки, плакаты, стикеры, буклеты, брошюры.

В рамках программы «Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с МЛУ туберкулезом» с целью выявления новых случаев ТБ сотрудниками Красного Креста совместно с сотрудниками фтизиатрической службы были организованы и проведены акции, направленные на проведение бесплатного флюорографического обследования:

акции «Чистое дыхание», приуроченные 24 марта – Всемирному дню борьбы с туберкулезом;

За период реализации программы «Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с МЛУ туберкулезом» флюорографическое обследование во время акций прошло 3331 человек, у 10 выявлен туберкулез.

 

Акции среди населения Республики Хакасия, направленные на проведение флюорографического обследования с помощью передвижного флюорографа.

Акции проведены 15 июля в с. Кызлас и 17 августа 2011г. в с. Усть-Камышта Аскизского района, 18-19 апреля 2012г. в с. Анчул и 27 апреля 2012г. в с. Бутрахты Таштыпского района. Накануне жители были информированы о дате, месте и времени работы передвижного флюорографа. Сотрудники Красного Креста выдавали поощрение и информационные материалы по профилактике туберкулеза. За время проведения акции поощрение получили 570 человек (450 – сгущенное молоко, 120 – паштет). По данным ГБУЗ РХ «Клинический противотуберкулезный диспансер» флюорографическое обследование прошло 1097 человек, у 4-х человек выявлен туберкулез.

В рамках программы была организована работа службы милосердия РКК  в целях оказания семьям и отдельным граждан, попавшим в трудную жизненную ситуацию, медицинской помощи и ухода, помощи в реализации законных прав и интересов, содействия в улучшении их социального и материального положения, а также психологического статуса. В отчетный период на обслуживании в Черногорском городском отделении РКК находилось 13 человек, из них 9 женщин и 4 мужчин, это одинокие пожилые люди, нуждающиеся в медико-социальной помощи. Сестрами милосердия выполнено 638 посещений и оказано 1 692 услуги.

В КМСП жителям г. Черногорска оказывались следующие виды медицинских услуг: измерение АД, измерение температуры тела, измерение веса больных. Также бесплатно выдавались инвалидные коляски, ходунки, костыли, проводились беседы. За отчетный период 612 человек обратились в КМСП г. Черногорска 2943 раза, им оказано 5 039 медицинских услуг.

 

Сотрудники ХРО ООО РКК проводили работу с осужденными больными туберкулезом из ФКУ ЛИУ – 34 перед их освобождением. С ними проводились беседы, в ходе которых они  получали информацию  о реализуемых противотуберкулезных программах на территории РХ. Сотрудники РКК выясняли адреса и данные близких людей, куда осужденные будут возвращаться по освобождению, предоставляли бесплатные юридические и психологические консультации. За время реализации программы совершено 2 выезда в ФКУ ЛИУ -34, состоялись встречи и проведены беседы с 19 освобождающимися.

В IV квартале 2011 года в рамках программы «Укрепление межведомственного взаимодействия для более эффективной борьбы с МЛУ туберкулезом» было закуплено и роздано в отчетный период 40 гигиенических наборов на сумму 6 000,00 рублей для лиц, освободившихся из мест лишения свободы. В состав гигиенического набора входит: шампунь, стиральный порошок, мыло туалетное, мыло хозяйственное, зубная паста, зубная щетка, туалетная бумага, одноразовые носовые платки, станки для бритья.

В январе 2012 года Хакасское республиканское отделение Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» объявило о проведении республиканского творческого конкурса работ на тему: «В России нет, пожалуй, мест, где б не был в силе Красный Крест!» среди осужденных, содержащихся в исправительных учреждениях УФСИН России по РХ. Целью конкурса являлось привлечение внимания сотрудников пенитенциарных учреждений и осужденных, содержащихся в исправительных учреждениях УФСИН России по РХ к проблеме туберкулеза, ознакомление с историей и современной деятельностью Красного Креста. На конкурс было представлено 8 работ из 6 исправительных учреждений УФСИН России по РХ.

Победители и участники конкурса получили ценные призы и благодарственные письма. I место – ФКУ ИК-33, поделка «Остров здоровья».

В отчетном периоде была проведена 21 встреча участников клуба взаимопомощи на базе Черногорского городского и Усть-Абаканского районного отделений Красного Креста. На заседания по запросам больных приглашались врачи фтизиатрических служб, специалисты противотуберкулезных программ Хакасского республиканского отделения Красного Креста, юрист. Для создания комфортной и надежной обстановки в группе использовалась различные психологические техники, процедуры нестандартного знакомства, позволяющие настроиться на взаимодействие. В непринуждённой обстановке каждый из больных кратко рассказывал свою историю болезни, её особенности. Люди, излечившиеся от туберкулеза, во время встреч делились положительным опытом выздоровления.

22 марта 2012г. в РИА «Новости» в г. Москва прошла пресс-конференция, посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который отмечался под лозунгом: «Наше поколение должно остановить туберкулез!». На мероприятии присутствовала участница клуба взаимопомощи больных туберкулезом, организованного на базе Черногорского городского отделения РКК. Юлия Байгильдина просто и доступно рассказала о своих переживаниях, связанных с заболеванием, о трудностях с которыми встречаются больные туберкулезом во время лечения, очень тепло отозвалась о своем лечащем враче и сотрудниках Хакасского  регионального отделения РКК, которые оказали ей большую помощь и поддержку на пути к выздоровлению.